Säännöt | ahtausalansairauskassa.fi

Ahtausalan sairauskassa

Kuva Mäntyluodon satama/Jan Wessberg

SÄÄNNÖT
Säännöt, voimassa 31.5.2023 asti

Voit ladata tästä 1.6.2023 alkaen voimassa olevat sairauskassan säännöt.

Sairauskassan yleisohje, kevät 2023

Sairauskassan yleisohje, kesä 2023-kevät 2024

Sairauskassan uudet säännöt ovat voimassa alk. 1.6.2023.

Huomioithan, että silmälasikorvaus ei nollaannu alk. 1.6.2023. Uutena tulee vain näkökykyä korjaavaan leikkaukseen muutettu korvaussumma ehtoineen.

Tiedote sääntömuutoksista:

*********************************************

HUOM! Sairauskassaan tulee posti ainoastaan kaksi kertaa viikossa, huomioikaa se, kun lähetätte postitse hakemukset. Korvaushakemus voi kestää jopa kaksikin viikkoa, ennenkuin saapuu kassaan!

Kassa suosittelee eAsioinnin käyttöä, korvaus pystytään käsittelemään sitä kautta nopeasti.

*********************************************

23.2.2023

Huomio! Huomaattehan, että vuoden ensimmäisissä lääkeostoissa on taas alkuomavastuuosuutta. Kun lääkeostossa on vielä alkuomavastuuosuutta, pitää eAsiointiin AINA liittää apteekin laskelma mukaan. Kun liitätte laskelman, huomioikaa, että apteekin kassakuitti ei ole ylhäällä olevan yhteenvedon päällä!

Jos lääkeosto kuuluu kokonaan alkuomavastuuosuuteen, ei siitä saa kassasta korvausta, joten sitä on turha viedä eAsiointiin.

Eri vuoden kustannukset omina hakemuksina.

*********************************************

13.2.2023

Ahtausalan sairauskassan hallitus on päättänyt, että lomautuksen aikana etuuksiin on oikeus vuosi lomautuksen alkamisesta. Sama koskee myös muita samankaltaisia palkattomia ajanjaksoja, esim. jalkautuksia ja lakkoja.

Huomioikaa kuitenkin, että monessa palkattomassa ajanjaksossa, esim. vuorotteluvapaan aikana etuusoikeus päättyy heti, kun vuorotteluvapaa alkaa, eli näihin ei ole tullut muutoksia.

Muistakaa ilmoittaa palkattomat ajanjaksot sairauskassaan. Lomake löytyy kohdasta lomakkeet.

******************************************

10.1.2023

Sairauskassan uudet säännöt astuvat voimaan 1.1.2023. Muutokset: kohta 10, Etuudet on muutettu uuden sairausvakuutuslain mukaiseksi. Lisäinfoa asiasta kohdassa tiedotteet.

********************************************

5.1.2023

HUOM! Vuoden 2023 puolella syntyneistä kustannuksista pitää laittaa eAsiointiin liitteeksi lasku ja lääkärin määräys näistä maksuista, joista nyt ei enää saa kelakorvauksia, esim. fysikaalinen hoito, yksityisen hoitolaitoksen puolella tehdyt tutkimukset, ja lääkärin tekemät toimenpiteet. Nyt kun niistä ei saa enää kelakorvauksia ja lääkärin määräys on kuitenkin ehtona korvauksien saamiselle, pitää se osoittaa korvauksien saamiseksi.

*********************************************

30.12.2022

Sairausvakuutuslain muutokset ovat nyt hyväksytty ja nyt odotellaan, että Finanssivalvonta hyväksyy Ahtausalan sairauskassan säännöt.

Kun säännöt tulevat vahvistettuna, muuttuvat Ahtausalan sairauskassan säännöt vastaamaan uutta sairausvakuutuslakia.

Sääntöihin tulee jäämään nykyiset korvauslajit, korvausprosentteja hieman muutetaan, mm. fysikaalisen hoidon ja tutkimusten osalta.

HUOM! Kassa ei voi maksaa vuoden 2023 korvauksia näiltä osin, mitkä koskevat korvauksia, joista kassan säännöt muuttuvat. Voit toimittaa hakemuksen kyllä kassaan, mutta ne käsitellään vasta kun uudet säännöt ovat vahvistettu.

Vuoden 2022 puolella syntyneet kustannukset käsitellään heti. Muistattehan puolen vuoden hakuajan.

Ahtausalan sairauskassa toivottaa kaikille terveellistä vuotta 2023.

*******************************************

18.5.2022

Hammashoidon kertymät näkyvät taas eAsioinnin puolella.

********************************************

24.8.2021

eAsioinnissa on nyt tullut mobiiliversio käyttöön. Lue lisää kohdasta Sähköinen asiointi.

********************************************

Kohdassa Tiedotteet Synsam Lifestyle-sopimuksesta

******************************************

Suositeltavaa on, että eAsioinnin hakemukseen liitetään aina laskut, jotta sairauskassa pystyy tarkistamaan hakemuksen oikeellisuuden.

*********************************************

UUTTA: Kun hankit eAsioinnin tunnukset, tulee kuitti

maksetusta etuudesta eAsioinnin palveluun

nähtäväksi, vaikkakaan et laita hakemusta

eAsioinnin kautta.

*********************************************

Ahtausalan sairauskassan eAsioinnissa on siirrytty Suomi.fi-tunnistuspalvelun käyttöön. Eli salasanalistoista on luovuttu ja nyt sähköiseen palveluun pääsee kirjautumaan kassakohtaisesta osoitteesta:

https://ahtausala.omasairauskassa.fi

Myös uudet eAsoinnin käyttäjät pääsevät kirjautumaan Suomi.fi-tunnuksilla ohjelmaan. Käyttöliittymä ohjaa, miten liittymisessä toimitaan.

Huomoithan, että kun olet käynyt viemässä tietosi ensimmäistä kertaa, pitää sairauskassan hyväksyä hakemuksesi ja aktivoida tunnuksesi, ennenkuin eAsointi toimii. Tähän voi mennä päivä.

Hakemukset voi edelleen toimittaa postitse sairauskassaan, mikäli ei halua ottaa sairauskassan eAsiointia käyttöön.

*********************************************

SAIRAUSKASSA TIEDOTTAA:

Sairauskassan hallitus muistuttaa, että jokainen huolehtii, että korvaushakemus on suljetussa kuoressa tai muutoin suojattuna, jos toimittaa korvaushakemuksen työnantajan kautta tulevan postituksen kautta.

Korvaushakemukset voi postittaa myös henkilökohtaisesti sairauskassaan osoitteeseen: Huolintakatu 5, 20200 Turku.

-----------------------------------------------------------------------------

Voit tulostaa Selvitys henkilötietojen käsittelystä lomakkeen. Lomake löytyy Liity kassaan-sivulta. Lomake on uuden tietosuoja-asetuksen mukainen.

-----------------------------------------------------------------------------

Etuuksia koskevat rajoitukset, säännöt 14§, katso kohta tiedotteet.

-----------------------------------------------------------------------------